Рекомендации по вакцинации против гриппа групп риска (беременные, дети, лица с хроническими заболеваниями и др.)

Вакцинация является наиболее простым, безопасным, эффективным и единственным способом специфической защиты от инфекции. Главная задача вакцинации против гриппа – сформировать индивидуальную защиту у привитого человека, предупредить возникновение заболевания и его тяжелое течение, в случае если человек заболеет.
Как и в предыдущие годы, помимо бесплатной вакцинации, доступна вакцинация за счет личных средств граждан и иных средств. Сделать прививку от гриппа в текущем году можно одной из следующих вакцин:
трехкомпонентная вакцина «Гриппол Плюс» (производства Российской Федерации), для бесплатной и платной вакцинации;
четырехкомпонентные вакцины: «ВаксигрипТетра» (производства Франции), «Инфлювак Тетра» (производства Нидерландов), для платной вакцинации.
Для бесплатной вакцинации лиц, относящихся к группам высокого риска тяжелого течения, неблагоприятных последствий гриппа и высокого риска заражения гриппом, доступна вакцина «Гриппол Плюс».
Все вакцины зарегистрированы и разрешены к применению на территории Республики Беларусь, содержат актуальные штаммы вируса, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения для включения в состав сезонных вакцин против гриппа для использования в сезоне 2024-2025 гг. в Северном полушарии:
• вирус, подобный A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09;
• вирус, подобный A/ Thailand/8/2022 (H3N2);
• вирус, подобный B/Austria/1359417/2021 (линия B/Victoria);
• вирус, подобный B/Phuket/3073/2013 (линия B/Yamagata) (только для четырехвалентных вакцин).
В сезоне 2024/2025 в составе вакцин проведена замена штамма вируса A/Darwin/9/2021 (H3N2) на A/ Thailand/8/2022 (H3N2).
Министерство здравоохранения Республики Беларусь напоминает, что в первую очередь, защита от гриппа важна для групп риска – детей в возрасте от 6 месяцев до 3-х лет, детей от 3-х лет и взрослых с хроническими заболеваниями и иммунодефицитными состояниями, лиц в возрасте старше 65 лет, беременных женщин, медицинских и фармацевтических работников, детей и взрослых, находящихся в учреждениях с круглосуточным режимом пребывания, работников государственных органов, обеспечивающих безопасность государства и жизнедеятельность населения. Также вакцинация важна для работников образования, торговли, общественного питания, коммунальной, транспортной сферы и других.
Учитывая то, что беременные женщины подвергаются повышенному риску развития осложнений после перенесенного гриппа, Всемирная организация здравоохранения рекомендует осуществлять вакцинацию данной категории населения на любом сроке беременности. В отношении вакцин, применяемых в Республике Беларусь, вакцинами «Инфлювак Тетра» и «ВаксигрипТетра» можно прививаться в течение всей беременности, вакцинами «Гриппол Плюс», «Совигрипп», «Ультрикс Квадри» – во втором и третьем триместрах беременности.
Что же касается детей, то для них доступны для иммунизации все три вакцины. Тактика и режим дозирования вакцин имеют различия в зависимости от конкретного препарата:
при использовании вакцины «Гриппол плюс» детям от 6 до 35 месяцев вводится 0,25 мл вакцины двукратно с интервалом 3-4 календарные недели; детям старше 35 месяцев вводится 0,5 мл вакцины однократно (возможна двукратная вакцинация с интервалом 3-4 календарные недели детей, ранее не болевших гриппом и не вакцинированных);
при использовании вакцины «ВаксигрипТетра» детям от 6 месяцев до 8 лет включительно вводится 0,5 мл вакцины однократно или двукратно с интервалом не менее 4-х календарных недель (ранее не вакцинированным против гриппа); детям от 9 лет и старше вводится 0,5 мл вакцины однократно;
при использовании вакцины «Инфлювак Тетра» детям от 6 месяцев до 17 лет включительно вводится 0,5 мл вакцины однократно, при этом детям от 6 месяцев до 9 лет, которые ранее не вакцинированы против гриппа, вводится 0,5 мл вакцины двукратно с интервалом не менее 4-х календарных недель.
Наличие хронического заболевания является не противопоказанием, а показанием к проведению прививки против гриппа. Пациенты с хроническими заболеваниями хорошо переносят вакцинацию и у них развивается достаточная защита от заболевания. Также необходимо понимать, что прививка не приводит к обострению хронического заболевания, в то время как перенесенный гриппа с большой долей вероятности может повлечь обострение хронического заболевания и утяжелить его дальнейшее течение. В период обострения хронического заболевания врач предложит пациенту отложить вакцинацию до стабилизации состояния и затем сделать прививку.

Справочно:
Анализ данных о заболеваемости гриппом среди привитого и непривитого населения в эпидемический период активности респираторных вирусов 2023-2024 гг. показал высокую эффективность проведенной иммунизации (индекс эффективности составил 10,4, т.е. заболеваемость гриппом привитых лиц в 10,4 раза ниже заболеваемости непривитых).
Результаты проводимого дозорного и рутинного слежения за гриппом в период ноябрь 2023 – март 2024 гг. показали, что 90,4% заболевших с лабораторно подтвержденным диагнозом гриппа не были вакцинированы в 2023 г.

Оптимальным временем для проведения вакцинации против гриппа в северном полушарии является период с сентября по ноябрь до наступления сезонного пика заболеваемости, который традиционно приходится на конец января – начало февраля. Концентрация противогриппозных антител достигает защитного уровня через 1,5-3 недели после введения вакцины и сохраняется на оптимальном уровне в течение около 6 месяцев.
В связи с приближением периода подъема заболеваемости острыми респираторными инфекциями специалисты рекомендуют соблюдать также иные меры, направленные на минимизацию риска распространения респираторных инфекций:
избегать или сократить до минимума время пребывания в местах массового скопления людей;
использовать средства защиты органов дыхания (маски) при невозможности соблюдения социальной дистанции 1-1,5 м, если у вас имеются респираторные симптомы (насморк, кашель, чихание) или вы находитесь в местах массового скопления людей;
избегать тесных контактов с людьми, которые имеют респираторные симптомы;
регулярно и тщательно мыть руки с мылом, обязательно после улицы и общественного транспорта. Использовать при необходимости антисептические средства;
проводить регулярное проветривание и влажную уборку помещения, в котором находитесь, чаще гулять на свежем воздухе.
При появлении симптомов респираторного заболевания (повышение температуры тела, кашель, насморк, головная боль, боль в горле и т.д.) необходимо оставаться дома и вызвать врача.