ДУ «Цэнтр гігіены і эпідэміялогіі»
Кіраўніцтва справамі Прэзідэнта
Рэспублікі Беларусь

2 КРАСАВІКА — Сусветны дзень распаўсюджвання інфармацыі аб праблеме аўтызму

Па дадзеных Сусветнай арганізацыі аховы здароўя:

Аўтызм — гэта спектр расстройстваў, пры якіх дзіця развіваецца інакш. Засмучэнні аутистического спектру (РОС) выяўляюцца ў дыяпазоне станаў, якія характарызуюцца пэўным парушэннем сацыяльнага паводзінаў, камунікацыі і вербальных здольнасцяў, звужэннем інтарэсаў і дзейнасці.

У дзіцяці з аўтызмам могуць быць цяжкасці з камунікацыяй і зносінамі з іншымі людзьмі, парушэнні гаворкі і незвычайныя віды паводзінаў, напрыклад, паўтаральныя дзеянні або абмежаваныя інтарэсы — «зацыкленасці» на чым-то.

Важныя факты

• У свеце 1 з 160 дзяцей пакутуе засмучэннем аутистического спектру. Гэтая адзнака з’яўляецца усярэдненай лічбай. У некаторых добра кантраляваных даследаваннях паведамляюцца істотна вялікія лічбы. А аб распаўсюджанасці РАС ў краінах з нізкім і сярэднім узроўнем даходу на сённяшні дзень невядома. Зыходзячы з эпідэміялагічных даследаванняў, праведзеных за апошнія 50 гадоў, распаўсюджанасць РАС ўзрастае ва ўсім свеце.
• Колькасць дзяцей, у якіх дыягнастуецца аўтызм, расце кожны год больш чым на 10%.
• Засмучэнні аутистического спектру выяўляюцца з дзяцінства і захоўваюцца ў падлеткавым і дарослым узросце. Распазнаць засмучэнне аутистического спектру ў дзяцей да 12 месяцаў складана, але ва ўзросце двух гадоў дыягнаставанне звычайна магчыма. Характэрнымі рысамі з’яўляюцца затрымка, або часовы рэгрэс у развіцці прамовы і сацыяльных навыкаў і паўтараюцца стэрэатыпныя мадэлі паводзін (у большасці выпадкаў гэтыя стану выяўляюцца ў першыя 5 гадоў жыцця).
• РАС часта суправаджаюцца іншымі парушэннямі, у тым ліку эпілепсіяй, дэпрэсіяй, трывожным станам і гіперактыўнасцю засмучэннем з дэфіцытам увагі. Інтэлектуальны ўзровень вельмі вар’іруецца: ад цяжкага пашкоджанні да выдатных кагнітыўных здольнасцяў. Паводле ацэнак, каля 50% людзей з РАС таксама пакутуюць ад разумовай адсталасці.
• Хоць некаторыя асобы з РАС здольныя жыць самастойна і прадуктыўна, іншыя пакутуюць цяжкімі парушэннямі і маюць патрэбу ў пажыццёвым сыходзе і падтрымцы.
• Заснаваныя на фактычных дадзеных сацыяльна-псіхалагічныя мерапрыемствы, такія як праграмы па паводніцкай тэрапіі і навучання бацькоў, могуць паменшыць цяжкасці ў зносінах і сацыяльным паводзінах і аказаць станоўчае ўздзеянне на дабрабыт і якасць жыцця людзей з РАС і асоб, якія ажыццяўляюць догляд за імі.

Пра адносіны ў сям’і

• Варта ведаць, што лячэння ад расстройстваў аутистического спектру не існуе. Рэкамендуецца праводзіць маніторынг развіцця дзяцей у рамках рэгулярнага аказання медыцынскай дапамогі маці і дзецям. Навукоўцы ў адзін голас паўтараюць, што пачынаць аказваць дапамогу асабліваму дзіцяці трэба як мага раней. Недастаткова зводзіць дзіцяці ў школу, дзе ім займаюцца спецыялісты, а потым вярнуцца дадому і нічога не рабіць. Па статыстыцы ЗША, у 10% дзяцей, якім аказалі інтэнсіўную раннюю дапамогу, парушэнні развіцця наогул не прыкметныя. Яны максімальна адаптаваны да сацыяльнай жыцця, ідуць у дзіцячыя сады, школы, у іх аднаўляецца вусная гаворка і камунікацыя.
• Універсальных рэкамендацый для бацькоў дзяцей з аўтызмам, у агульным-то, няма. Усе дзеці розныя, да кожнага патрэбен індывідуальны падыход. Важна, каб у сям’і, у якой жыве дзіця з асаблівасцямі, была звычайная нармальная жыццё са сваім распарадкам дня, а бацькі маглі працаваць і займацца сваімі справамі. Умоўна: дзіця ходзіць у школу, а бацькі на працу, а, напрыклад, бабуля з дзядулем чакаюць усіх дома.

Як правільна паводзіць сябе з дзецьмі з аўтызмам

• Тут дзейнічаюць самыя звычайныя правілы, якія мы выкарыстоўваем па адносінах да ўсіх навакольным. Па-першае, не трэба нікога чапаць і парушаць прыватнае прастору, межы іншага чалавека. Для некаторых дзяцей з аўтызмам гэта адзін з раздражняльных фактараў (гэтак жа, як і рэзкі святло або вельмі гучныя гукі). Па-другое, не варта ў размове выкарыстоўваць шмат слоў і спяшацца. Тым больш калі вы не ведаеце, якім спосабам чалавек мае зносіны. Ён можа рабіць гэта з дапамогай абмену малюнкамі або складаннем слоў з літар на планшэце, што адымае час. Лепш загадзя ўдакладніць зручны для яго метад камунікацыі.
• Дзеці з аўтызмам могуць і павінны вучыцца ў школе. А ў бацькоў павінна быць права выбару: спецыяльная школа або звычайная. Галоўнае, каб навучанне адбывалася не дома. Сацыяльная серада — вельмі важная для людзей з асаблівасцямі. Школьныя лагапеды дапамогуць правільна вымаўляць пэўныя гукі і наладзіць камунікацыю з тымі, хто не можа карыстацца прамовай.

Аб будучыні асаблівых людзей

• У залежнасці ад сваіх магчымасцяў людзі з аўтызмам могуць паступіць ва універсітэт, атрымаць спецыяльнасць і ўладкавацца на працу. Адзін з самых вядомых і натхняльных прыкладаў — прафесар Темпл Грандзін, пра жыццё якой знялі фільм і напісалі кнігу. А ў 2010 годзе часопіс Time уключыў яе ў спіс 100 самых уплывовых людзей у свеце. Яна расла ў той час, калі ніхто толкам не ведаў, што такое аўтызм. Але дзякуючы ўпартасьці сваёй мамы, яна змагла многага дамагчыся.
• Прыкладаў працаўладкавання людзей з асаблівасцямі развіцця не так шмат, як хацелася б, але яны ёсць. У Танзаніі, напрыклад, людзі з аўтызмам, якія працуюць у банку: знаходзяць памылкі ў разліках і робяць гэта не горш кампутараў. А ў Сіэтле (ЗША) знаходзіцца пральня, дзе 40% работнікаў — людзі з асаблівасцямі развіцця. Гэтая пральня абслугоўвае ўсе пяцізоркавыя гатэлі і бальніцы ў горадзе і славіцца бездакорным якасцю працы. Тое, што ад звычайных людзей патрабуе высокай канцэнтрацыі ўвагі, людзям з аўтызмам даецца лёгка. Працаўладкаванне — цалкам рэальная задача, калі зразумець, што канкрэтна ў гэтага чалавека атрымліваецца лепш за ўсё. Тады яго здольнасці можна ўжыць з максімальнай карысцю.

Як распавядаць дзіцяці пра людзей з асаблівасцямі развіцця

• Трэба часцей казаць, што ў нас ва ўсіх ёсць адметныя рысы і свае асаблівасці, не ўсе мы аднолькавыя. Пры гэтым факусаваць увагу трэба на перавагах, прыкмячаць станоўчыя бакі. Талерантнасць фарміруецца з дзяцінства. Чым раней мы дзецям раскажам аб разнастайнасці людзей, тым спакайней ім будзе расці з адчуваннем, што асаблівасці развіцця — гэта нармальна, а зусім не страшна. Пачынаць трэба з сябе. Паказваць сваім прыкладам, як трэба ставіцца да такім людзям, вучыцца будаваць адносіны з тымі, хто ад нас чым-то адрозніваецца.

Як змяняецца стаўленне да асаблівым людзям

• За апошнія гады стаўленне да людзей з асаблівасцямі ў грамадства прыкметна палепшылася. Трэба імкнуцца да таго, каб людзі з асаблівасцямі мелі зносіны не толькі паміж сабой, але і з навакольнымі, былі сярод нас. У гэтым і ёсць сутнасць інклюзіі — не аддзяляцца, а ісці на збліжэнне.

Прычыны

• Дакладныя прычыны засмучэнні аутистического спектру да гэтага часу невядомыя. Але ўстаноўлена генетычная прырода парушэнні, то ёсць з аўтызмам нараджаюцца, ён не з’яўляецца з-за знешніх уздзеянняў. Да магчымых рызыках адносяць і забруджванне навакольнага асяроддзя, шляхам уздзеяння на развіццё мозгу на ранніх этапах, а таксама больш спелы ўзрост бацькоў.
• Відавочны рост выпадкаў аўтызму можна растлумачыць узрослай інфармаванасцю, пашырэннем дыягнастычных крытэрыяў, удасканаленнем сродкаў дыягностыкі і г. д.
• Не існуе фактаў аб тым, што якая-небудзь дзіцячая вакцына можа павысіць рызыку расстройстваў аутистического спектру. Агляды фактычных дадзеных, праведзеныя па замове СААЗ, аб патэнцыйнай сувязі паміж кансервантам тиомерсал і адъювантами алюмінія, якія змяшчаюцца ў інактівірованные вакцын, пераканаўча сведчаць аб тым, што вакцыны не павышаюць рызыку развіцця РАС.

7 распаўсюджаных міфаў аб аўтызму

• Аўтызм — гэта хвароба.Засмучэнні аутистического спектру — гэта асаблівасці развіцця, а не хвароба. Аўтызм не лечыцца ніякімі сродкамі, няма ніякай цуд-таблеткі ад яго.
• Аўтызм звязаны з прышчэпкамі.РАС — гэта генетычнае парушэнне, з іх нараджаюцца, а не набываюць з-за пастаўленых прышчэпак у дзяцінстве або няправільнага выхавання.
• Аўтызм — рэдкае парушэнне.Сам па сабе дыягназ прызналі нядаўна, у некаторых краінах ён мала вывучаны. Аўтызм больш распаўсюджаны, чым сіндром Дауна і цэрэбральны параліч, таму рэдкім назваць яго наўрад ці можна.
• У людзей з аўтызмам ёсць парушэнні інтэлекту.Калі ў дзіцяці ёсць праблемы з інтэлектам — гэта дадатковы дыягназ. Вядома, калі дзіцяці з РАС не дапамагаць развіваць коммунактивные здольнасці, то, безумоўна, могуць з’явіцца праблемы з развіццём і паводзінамі.
• Усе людзі з аўтызмам — геніі.Людзі з аўтызмам розныя. Так, сярод іх ёсць тыя, хто можа ў розуме вырашаць складаныя матэматычныя задачы і валодае фенаменальнай памяццю, а ёсць людзі і з сярэднімі здольнасцямі.
• Людзі з аўтызмам агрэсіўныя.Часам іх паводзіны можа здацца дзіўным толькі толькі таму, што яны не могуць інакш выказаць свае патрэбы. Калі чалавек не можа нічога пра сябе паведаміць, не можа пагадзіцца ці адмовіцца, ён спрабуе разнастайнымі спосабамі паказаць, што яму не падабаецца, прыцягваючы ўвагу навакольных.
• Людзі з аўтызмам замкнёныя, не хочуць мець зносіны і ім ніхто не патрэбны.Гэта не так. Як і ўсе, яны адчуваюць патрэбнасць у зносінах. Ім заўсёды ёсць што сказаць, проста складана гэта зрабіць. Таму трэба своечасова знайсці альтэрнатыўны спосаб камунікацыі.