ДУ «Цэнтр гігіены і эпідэміялогіі»
Кіраўніцтва справамі Прэзідэнта
Рэспублікі Беларусь

МЕНЮ


1 мая– Міжнародны «Астма-дзень»

Бранхіяльная астма з’яўляецца адным з самых распаўсюджаных неінфекцыйных захворванняў.

Астма — гэта хранічнае парушэнне дыхання, для якога характэрныя перыядычна паўтараюцца прыступы ўдушша і свісцячым дыхання, цяжар і частата якіх вар’іруюць у розных людзей. У людзей, якія пакутуюць астмай, сімптомы могуць наступаць некалькі раз у дзень ці ў тыдзень, а ў некаторых людзей стан можа пагаршацца падчас фізічнай актыўнасці або ноччу.

 

Асноўныя факты

  • Паводле ацэнак СААЗ, каля 250 мільёнаў чалавек у свеце пакутуюць ад астмы.
  • Астма з’яўляецца самым распаўсюджаным хранічным захворваннем сярод дзяцей.
  • Астма з’яўляецца праблемай грамадскага аховы здароўя не толькі для краін з высокім узроўнем даходу; ёю хварэюць ва ўсіх краінах, незалежна ад узроўню іх развіцця. Больш за 80% выпадкаў смерці ад астмы адбываецца ў краінах з нізкім і сярэдне-нізкім узроўнем даходу.
  • Недастатковы ўзровень дыягнаставання і лячэння астмы стварае значнае цяжар для асобных асоб і сем’яў і, магчыма, абмяжоўвае дзейнасць людзей на працягу ўсёй іх жыцця.

Лік пацыентаў, якія пакутуюць астмай з кожным годам расце. У т. л. і ў Рэспубліцы Беларусь.

Больш за 80% выпадкаў прыпадае на алергічную або змешаную форму хваробы, што сведчыць аб важнасці аллергологического абследавання і кансультацыі спецыяліста-алерголага для ўсіх тых, хто захварэў. Важна адзначыць, што астма часта бярэ пачатак у дзяцінстве ці ў юнацтве, а значыць, накладвае істотны адбітак на лёс маладога чалавека, выбар прафесіі, здольнасць працаваць. У сур’ёзна хварэюць чалавека суживаются магчымасці для прафесійнай і сацыяльнай дзейнасці, і бранхіяльная астма кладзецца цяжкім цяжарам на плечы сям’і і дзяржавы ў сувязі з неабходнасцю працяглага лячэння і выплаты ў выпадку развіцця стойкай страты працаздольнасці (інваліднасці). Таму так важная ранняя дыягностыка захворвання і няўхільнае выкананне прызначэнняў лекара.

 

Прычыны развіцця захворвання

Некаторыя прычыны, якія правакуюць прыступы хваробы, якія з’яўляюцца агульнымі для ўсіх людзей з астмай, а іншыя носяць больш індывідуальны характар. Найбольш важкімі фактарамі рызыкі ўзнікнення астмы з’яўляецца спалучэнне генетычнай схільнасці і ўздзеяння такіх фактараў навакольнага асяроддзя ў выглядзе ўдыхальных рэчываў і часціц, якія могуць выклікаць алергічную рэакцыю або раздражненне дыхальных шляхоў, як:

  • алергены ўнутры памяшканняў (напрыклад, абцугі хатняй пылу ў пасцельных прыладзьдзі, дываны і мяккая мэбля, забруджванне паветра і перхаць хатніх жывёл);
  • алергены па-за памяшканняў (такія як кветкавая пылок і цвіль);
  • тытунёвы дым;
  • хімічныя раздражняльныя рэчывы на працоўных месцах;
  • іншыя правакацыйныя фактары ўключаюць халодны паветра, крайняе эмацыйная ўзрушанасць, такое як гнеў або страх, і фізічныя практыкаванні, некаторыя лекавыя сродкі;
  • урбанізацыю таксама звязваюць з якая расце распаўсюджанасцю астмы, аднак дакладны характар гэтай сувязі невядомы.

 

Прыступ астмы

Падчас прыступу астмы эпителиальная высціланне бранхіёлы набракае, што прыводзіць да звужэння дыхальных шляхоў і скарачэння паветранага патоку, які паступае ў лёгкія і выходзіць з іх. Паўтараюцца сімптомы астмы часта прыводзяць да бессані, дзённай стомленасці, паніжаным ўзроўнях актыўнасці. Сімптомы хваробы адрозніваюцца ў пацыентаў, змяняецца і інтэнсіўнасць клінічных праяў, але самымі частымі сімптомамі з’яўляюцца приступообразный кашаль, шум дыханне, цяжар, здушэнне або боль у грудной клетцы. У хварэюць гэтыя сімптомы носяць непастаянны характар і могуць паўтарацца некалькі раз у дзень або тыдзень. Пагаршэнне стану часам прыходзіць па начах або пасля фізічнай нагрузкі.

 

Лячэнне. Нягледзячы на тое, што астму нельга вылечыць, пры належным вядзенні можна трымаць пад кантролем хвароба і забяспечваць людзям з астмай добрае якасць жыцця. Да таго ж, у некаторых дзяцей з лёгкімі формамі астмы з узростам сімптомы хваробы праходзяць. Для палягчэння сімптомаў выкарыстоўваюцца прэпараты кароткатэрміновага дзеяння. Для кантролю прагрэсавальнай цяжкай астмы, змяншэння колькасці прыступаў хваробы і скарачэння смяротнасці неабходныя лекавыя прэпараты, інгаляцыйныя кортікостероіды.

Лекі не з’яўляюцца адзіным спосабам барацьбы з астмай. Не менш важна пазбягаць кантактаў з рэчывамі, правакацыйнымі астму, — стымулятарамі, раздражняльнымі дыхальныя шляхі і якія прыводзяць да іх запалення. Кожны пацыент з астмай павінен ведаць, якіх правакуюць рэчываў ён павінен пазбягаць.

Міжнароднае пагадненне па лячэння і вядзення хворых на астму (GINA) прадугледжвае ўдзел лекараў, пацыентаў і грамадства ў дасягненні кантролю над захворваннем. Ва ўстановах аховы здароўя працуе сетка астма-школ, у краіне ўжо больш за 25 гадоў працуе унікальная спелеолечебница з бліскучымі вынікамі ў лячэнні пацыентаў не толькі Беларусі, але і замежных краін.

 

Асноўныя складнікі праграмы дапамогі хворым бранхіяльнай астмай:

  • навучанне пацыентаў і медыцынскіх работнікаў сучасным прынцыпам дыягностыкі і лячэння астмы (гэтую задачу і павінна ў нейкай меры вырашыць правядзенне «Астма-дні», праца «Астма-школ», семінараў для навучання медработнікаў);
  • забеспячэнне хворых неабходнымі сучаснымі лекамі (інгаляцыйным формамі бронхолитиков і супрацьзапаленчых прэпаратаў), а таксама сродкамі дастаўкі медыкаментаў, у першую чаргу, небулайзерами і лекавымі формамі для іх у практыцы аказання хуткай дапамогі, у стацыянарным лячэнні і на хаце;
  • складанне для кожнага пацыента плана лячэння як пры стабільным стане, так і пры абвастрэнні хваробы;
  • правядзенне эпідэміялагічных даследаванняў у краіне для высвятлення праўдзівай карціны распаўсюджвання астмы і становішча спраў з эфектыўнасцю дыягнастычных і лячэбных мер.Адной з задач правядзення «Астма-дні» мы бачым і ў прыцягненні ўвагі шырокай грамадскасці да праблемы бранхіяльнай астмы, праблеме, якая тычыцца практычна кожнага 10-га з нас.Матэрыял падрыхтаваны на падставе дадзеных інтэрнэт – рэсурсаў.
30.04.2019